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得了痤疮莫乱用激素药

米乐体育注册_首页 痤疮痤疮诊治皮肤附属性病 2021-02-03 21:21

薛轶燕上海中医药大学博士

痤疮又名粉刺、青春痘,通常好发于面部、颈部、胸背部、肩膀和上臂,从十几岁起,很多人都会受到一定程度的影响,16岁时患病率高达83%~95%。然而这种疾病不受年龄限制,从儿童到成人,几乎所有年龄段的人都可以发病。

根据病情的严重程度,目前可用于治疗痤疮的药物有局部外用药物,如外用维A酸、抗生素类,系统治疗药物有口服异维A酸(如泰尔丝)、避孕药、激素等。

其实绝大多数的痤疮只要及时、尽早治疗,都可以得到缓解,甚至治愈。但往往很多前来医院就诊的患者在患病早期不予重视,不遵医嘱,盲目加大药量,或自行滥用药物和化妆品,导致炎症加重,最后留下了永久性的瘢痕。

痤疮为何易复发

造成痤疮治疗失败或者后期又复发的原因有很多,如中度炎症性损害全身治疗更有效,而只用了外用药治疗;不配合服药时间,空腹服药,特别是十余岁的孩子;对抗生素耐药;诊断有误,或服用了其他药物,药物之间发生相互作用。

此外,治疗剂量和治疗时间不足是引起复发最普遍的原因。例如服用异维A酸胶丸(如泰尔丝),一般2周左右起效,但有些患者因过于急切,还没有达到足够疗程,就自行中断了治疗。需要注意的是:完成治疗疗程3个月后,仍不能掉以轻心,为了防止痤疮卷土重来,巩固治疗是不可缺少的后续环节,一般口服异维A酸胶丸治疗至少需要1~4个月;病情严重的则需要6~8个月以上。维持足够的疗程才能达到预期的效果,同时减少复发。

痤疮药不可乱用

1.选用雌激素治疗痤疮,使体内雌激素水平明显升高。少女长期服用,可致子宫内膜过度增生而引起出血。

2.过量应用肾上腺皮质激素如强的松、地塞米松等。可出现医源性肾上腺皮质功能紊乱,使皮肤产生继发性损害,表现为多毛、易感染等。外用肤轻松软膏量若在150克以上,或连续使用时间超过10个月,便有发生皮肤老化的可能。

3.除了痤疮合并感染这种情况,一般不宜长期使用四环素。

4.治疗痤疮的锌制剂有硫酸锌、醋酸锌等。此类药物易与胃酸发生作用,形成氯化锌。

痤疮的治疗方法虽然很多,但临床应用中的实际效果却因人而异。应该遵循专业皮肤科医生的建议,根据不同的皮损程度采用正确的方法。外用药应先做小面积试验,无不良反应后再扩大使用。联合用药时要注意药物的相互作用,以便发挥药物的最大效应,取得理想的效果。

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